Seit einigen Monaten kommt man kaum an einer neuen Kombinations-Substanz vorbei: Lemon Bottle aus Korea. Die Kombination u.a. aus Lecithin, Riboflavin und Bromelain wird massiv vor allem in den sozialen Medien beworben und soll alle anderen Lipolysepräparate in den Schatten stellen - wir werden sehen und warnen vor allzu unkritischer Anwendung. Die in vielen Videos verbreitete Selbstanwendung ist allerdings strikt abzulehnen, bei jeder Injektion sind genaue anatomische Kenntnisse erforderlich. In der Fachliteratur taucht das Präparat noch kaum auf, immerhin scheint das Präparat bei korrekter Anwendung vom Nebenwirkungsprofil her sehr sicher zu sein und führt nicht zu solch ausgeprägten Schwellungen wie z.B. das bewährte SkinPlus des Netzwerks Lipolyse. Die 3 Haupt-Substanzen sind keineswegs neu: Lecithin ist nichts anderes als das bewährte Phosphatidylcholin, Hauptbestandteil der meisten Lipolyse-Präparate. Riboflavin ist lediglich eine andere Bezeichung für Vitamin B2 (in SkinPlus ebenfalls enthalten), und das aus der Ananas gewonnene Bromelain ist bestens als abschwellendes und proteolytisches Enzym bekannt. Neu ist die Kombination der drei Substanzen und die gute Verträglichkeit. Wie bei vielen neu auf den Markt geworfenen Produkten ist unseres Erachtens etwas Vorsicht geboten, wir empfehlen Lemon Bottle zunächst vorwiegend den Patienten, bei denen z.B. SkinPlus oder die Kryolipolyse kaum Wirkung gezeigt hat oder sehr unangenehme Nebenwirkungen aufgetreten sind. Preislich liegt das Präparat bei etwa 250€ für ein kleines Doppelkinn, allerdings muss es nach Angaben des koreanischen Herstellers SID Medicos mehrfach (bis zu 4 x monatlich) verabreicht werden. In der Schweiz ist das Präparat verboten, in Deutschland wird aufgrund der dürftigen Studienlage vor der Anwendung gewarnt.
Wer hat nicht schon davon geträumt, sich dort Fett wegnehmen zu lassen, wo es stört - um es gleich danach dort wieder einzuspritzen, wo man zu wenig Gewebe hat. Im Rahmen großer Liposuktions-OP´s funktioniert das an spezialisierten Zentren schon ganz gut, ist allerdings kaum bezahlbar. Wir können diese Methode nun auch für kleinere Bereiche an Gesicht, Hals, Decollete und Händen anbieten. Etwa 100ml Fett werden z.B. an Bauch, Flanken oder Oberschenkel entnommen und daraus ein Filler hergestellt, der aus sog. Nano-Fett besteht, das sind winzige Zellhäufchen aus Fett mit den zugehörigen Stamm- und Stromazellen. Diese Zellsuspension wird wie ein klassischer Volumenfiller z.B. in Mittelgesicht, Lippen oder Händen injiziert, dafür werden ausschließlich stumpfe Spezial-Kanülen verwendet., welche die Zellverbünde intakt lassen. Das injizierte Fettgewebe wächst nach Anschluss an die kapilläre Blutversorgung zum großen Teil an, und hält jahre - evt. auch jahrzehntelang. Details unter Eigenfett-Transfer.
Bisher gab es für die im Vergleich zum Gesicht sehr großflächigen Körperstellen mit Knitterfalten und nachlassender Elastizität wie Oberarme, Decollete, Bauch oder den Bereich oberhalb der Kniescheiben kaum eine bezahlbare, nichtoperative Behandlungs-möglichkeit. In der Regel sind an diesen Stellen mindestens 5ml Hyaluron erforderlich, was mit mindestens 1500€ zu Buche schlägt. Zudem gelingt es bei großflächiger Injektion der üblichen, vernetzten Hyaluronpräparate kaum, Dellen und Vorwölbungen zu vermeiden. Das durch die 10-Punkte-BAP-Technik im Gesicht und am Hals inzwischen äußerst beliebte Profhilo hat nun ein Schwesterpräparat bekommen, das erst im September in Monaco vorgestellt wurde. In diesem Profhilo Body Kit sind 6ml speziell für die Körperbehand-lung entwickeltes Hyaluronsäurepräparat enthalten, dazu 150ml eines hochwertigen Hyaluronsäuregels zur Nachbehandlung durch den Patienten. Ebenfalls im Kit enthalten sind spezielle Pads, die direkt nach der Behandlung auf die behandelte Haut aufgeklebt werden sowie eine spezielle Injektions-Schablone, die für ein besonders gleichmäßiges Ergebnis sorgt. Weitere Details unter diesem Link. Der Preis für Deutschland ist noch nicht endgültig festgelegt, liegt aber mit hoher Wahrscheinlichkeit im für diese Menge sehr günstigen dreistelligen Euro-Bereich. Achtung: Das Präparat ist nicht zur Volumenvergrößerung z.B. am Gesäß geeignet, es führt lediglich zu einer strafferen, stabileren Haut und reduziert auch großflächig feine bis mittlere Falten. Videos zur Anwendung und aussagekräftige Vorher-Nachher-Bilder finden Sie weiter unten.
Der Gallenblasen-Wirkstoff Phosphatidylcholin wirkt sowohl im Darm als auch im Gewebe lipolytisch (=fettauflösend). Seit langem wird versucht, diesen Wirkstoff auch als Tablette/Kapsel verfügbar zu machen.
Mit Memphosan ist nun ein als Kapsel wirksames lipolytisches Präparat erhältlich – vor allem im Rahmen der Reduzierung von Fettpölsterchen durch Kryolipolyse oder Fettwegspritze leitet es bei gleichzeitiger Reduktions-diät eine messbare Gewichtsreduktion ein, was die beiden genannten Behandlungen allein ja leider nicht erreichen.
Kosten: etwa 100€ für eine 6-Wochen-Kur.
Bei Doppelkinn und bei beginnenden Hängebäckchen ist meist die erfolgreiche Reduktion des unerwünschten subcutanen Fettpölsterchens der Schlüssel zum Erfolg. Die bewährte und gut wirksame Fettwegspritze mit konventionellem Phosphatidycholin erreicht dies bekanntermaßen nur über eine manchmal mehrere Tage anhaltende gewollte Entzündung der Fettzellen mit manchmal doch ordentlicher Schwellung und Rötung - die entzündlich veränderten Fettzellen werden schliesslich innerhalb von 2-3 Monaten abgebaut. Aktuelle Forschungsarbeiten haben gezeigt, daß für die lipolytische Wirkung und auch die Straffung vorwiegend der Anteil der kleinsten PPC-Moleküle verantwortlich ist. Durch Isolierung/Filterung der PPC-Partikel im Nanometer-Bereich gehen die Entzündungszeichen erheblich zurück, die Wirkung setzt sogar erheblich schneller ein. Auch kann die Behandlung bereits nach einem Monat wiederholt werden und nicht erst nach drei. Ein solches Nano-PPC-Präparat ist nun über das Netzwerk Lipolyse erhältlich. Die komplizierte Herstellung durch eine Spezial-Apotheke in Saarbrücken und die erforderliche lückenlose Kühlkette macht das Präparat zwar teurer als die konventionellen Präparate, die eindeutigen Vorteile dürften vielen Patienten den Aufpreis aber wert sein. Für weitere Details: (https://www.kosmetischemedizin-online.de/was-bringt-das-neue-nano-ppc-fuer-die-injektions-lipolyse/). Kosten: ab 700€ z.B. bei Hängebäckchen.
Video zu Nano-PPC und Fettwegspritze
Für sehr oberflächliche, intradermale Injektionen greift man in der Regel zu ultrafeinen Nadeln und versucht, durch sehr tangentiale Injektionen kleine Quaddeln in die Haut zu setzen. An Stellen mit sehr dünner Haut, z.B. am Unterlid, gelingt das "freihändig" meist nur unzureichend. Eine Weiterentwicklung stellt hier der "Vital Injector" (s. Bild) dar.
Wie man dem Detailbild links entnehmen kann, saugt der 9-fach-Nadelkopf die Haut mit einem genau definierten Unterdruck an und injiziert dann mikroliter-genau den Wirkstoff in die Haut. Die Injektionstiefe kann auf den Zehntel Millimeter genau eingestellt werden, man erreicht so eine "freihändig" niemals erreichbare Präzision und Gleichmäßigkeit. Die Ablenkung der Schmerzrezeptoren durch den Sog sorgen in Verbindung mit den ultradünnen Einmalnadeln für eine fast völlig schmerzfreie Behandlung. Ideale Indikationen sind Oberlippenfältchen und der Unterlidbereich (z.B. bei Fältchen und/oder dunklen Augenringen). Der Preis für eine Sitzung beginnt bei etwa 240€.
Insbesondere bei schmalen Lippen oder Asymmetrien ist der Wunsch nach mehr Lippenvolumen verständlich. Standardbehandlung ist hier nach wie vor das Auffüllen der Lippen mit Hyaluronsäure. Aus verschiedensten Gründen (z.B. anhaltende Schwellungen oder Unverträglichkeit in der Anamnese, Schmerzen, Vernarbungen....) fragen viele Patientinnen nach einer Alternative. Zunehmender Beliebtheit erfreut sich in letzter Zeit der sog. "Lip Flip", bei dem durch winzige Dosen Botulinum am oberen Lippenrand ein leichtes Ausstülpen der Lippe erreicht wird. So kann man die Lippe dezent vergrößern ohne das Lippenrot zu verletzen, außerdem werden evt. vorhandene "Raucherfältchen" geglättet. Was leider oft verschwiegen wird: Da man ja bewusst einen kleinen Teil der Lippenmuskulatur schwächt, kommt es in seltenen Fällen zu vorübergehenden Problemen beim Artikulieren und/oder beim Trinken körperwarmer Getränke ! Daher sollte die Behandlung nur von Botulinum-Experten durchgeführt werden, am besten wird die ideale Dosis ganz vorsichtig ermittelt und mit winzig kleinen Dosen begonnen. Für die Unterlippe ist das Verfahren leider nicht geeignet.
Bis vor 2 Jahren war über diese Homepage ein überragendes Anti-Falten-Präparat der Schweizer Firma Verway erhältlich. Durch Beschränkung des Produktportfolios auf Aloe Vera-Präparate wurde das Serum aus dem Sortiment genommen. Nach 2 Jahren "Pause" und Protesten hunderter zufriedener Anwender hat der Schweizer Bio-Kosmetik-Spezialist sein 2-Phase-Lift-Serum wieder in sein Portfolio aufgenommen! Nach wie vor gibt es das Präparat zu einem sehr guten Preis. Details, Fotos und Anwendungsvideos finden Sie unter dem Button "2-Phase-Lift-Serum".
Nachdem das neue Spezial-Hyaluron von IBSA seine gute und stets natürliche Volumenwirkung im Gesicht bewiesen hat (siehe NEWS 10/2018) , wurden die Indikationen jetzt ausgeweitet. Man injiziert nun auch am Hals in 10 definierte Punkte mit einer ganz feinen, kurzen Nadel insgesamt 2 ml des hochkonzentrierten, aber sehr dünnflüssigen und damit ungefährlichen Hyalurons direkt unter die Haut. Das unvernetzte Präparat verteilt sich sehr rasch im umliegenden Gewebe und bindet anschliessend sehr viel Feuchtigkeit. Der Hersteller bietet eigens für die BAP-Technik eine große, kostengünstige 2ml-Glasampulle an.
Mit einer Kombination aus einem sehr dünnflüssigen und damit ungefährlichen Hyaluron plus dem körpereigenen Wirkstoff Bernsteinsäure steht mit Xela-Rederm ein neues Präparat zur Verfügung, das für die intradermale Quaddelung zugelassen ist. So werden insbesondere dunkle Augenringe sowie Knitterfältchen am Unterlid gebessert, ohne langanhaltende Schwellungen in dieser Region befürchten zu müssen. Auch andere Bereiche mit feinen Knitterfältchen an Gesicht und Körper lassen sich deutlich bessern - erforderlich sind zwei bis drei Behandlungen im Abstand von 14 Tagen. Die im Bild links sichtbaren Mini-Quaddeln verschwinden innerhalb weniger Stunden vollständig.
Auf dem letzten Dermatologen-Kongress und in der Zeitschrift "Kosmetische Medizin" berichtete der Beauty-Spezialist Prof. Müller-Steinmann aus Kiel über erstaunliche Erfolge des Fadenlifting bei diffusem Haarausfall, ins besondere bei Männern. Durch flächiges Einbringen von dünnen, selbstauflösenden PDO-Fäden in die Kopfhaut der lichter werdenden Bereiche wird das Haarwachstum nachhaltig und sichtbar stimuliert, das Haar deutlich voller und die Haare kräftiger. Die im Vortrag gezeigten klinischen Bilder sind erstaunlich und übertreffen z.B. die Minoxidil-Wirkung deutlich - und dies ohne systemische Nebenwirkungen! Ab sofort können wir diese Behandlung auch bei uns anbieten, die Technik ist deutlich einfacher und noch schmerzärmer als die Behandlungen im Gesicht.
Der seit Jahrzehnten im Bereich der Chirurgischen Nahtmaterialien führende deutsche Hersteller Serag Wiessner (Naila, Bayern) ist Ende 2019 endlich auch ins Ästhetik-Segment eingestiegen und gibt ordentlich Gas.
Ganz neu ist das Volumenfaden-System "Omnifill" (Schema unten) , mit dem es erstmals möglich ist, mit einem einzigen Faden auch tiefe Falten (z.B. Nasolabialfalte, Tränenrinne, Marionettenfalte) anzuheben. Vorteil im Vergleich zu den Fillern ist die längere Wirkdauer (2-4 Jahre) und die exzellente Verträglichkeit!
Aus massivem, exzellent kälteleitendem Spezial-Aluminium gefräste Köpfe von Ultraform aus Donaueschingen, in Zusammenarbeit mit metallverarbeitenden Betrieben aus Tuttlingen individuell nach unseren Vorgaben hergestellt und damit tatsächlich einzigartig: Unser neues Kryolipolysegerät mit insgesamt 7 Behandlungsköpfen. Damit sind endlich auch schwierige Problembereiche wie Reiterhosen, BH-Band und atypische Fettpölsterchen an den Knien dieser eleganten Methode zugänglich!
Eine gezielte, bei entsprechender Vorbereitung schmerzarme Behandlung erschlaffter Hautpartien z.B. im Gesicht, Hals, Decollete, Oberarmen und Bauchhaut. Durch gezieltes, nur Sekundenbruchteile dauerndes Erhitzen winziger Punkte in fest definierten Tiefen wird dem Körper eine flächige Verbrennung vorgetäuscht, so daß er sofort mit der Produktion zahlreicher Reparaturubstanzen beginnt. Dies gelingt ohne Fremdsubstanzen und ohne Hautverletzung! Details siehe Button "HIFU ULTRASCHALL".
Computertomographisch wurde nachgewiesen, daß der Volumenverlust im Bereich der Gesichts-Weichteile vom 30sten zum 60sten Lebensjahr teilweise bis zu 40 ml beträgt. In einem solchen Fall müßte man also 30-40 Ampullen eines Volumen-Fillers applizieren, um den gesamten Verlust auszugleichen. Dies ist weder praktikabel noch bezahlbar. Um dennoch eine sehr gute Volumenwirkung zu erreichen, wurde ein stark wasserbindendes Spezial-Hyaluron entwickelt, das nach der Injektion breitflächig ins umliegende Gewebe diffundiert. Da sich in jeder Gesichtshälfte je 5 durch straffe Bindegewebs-Septen abgetrennte Kompartimente befinden, die vom Hyaluron nicht überwunden werden können, muss man in insgesamt 10 Punkte 0,2 ml dieses Hyalurons injizieren. Durch die stark feuchtigkeitsbindende Eigenschaft des Materials erreicht man so einen äußerst natürlich verteilten Volumeneffekt von 10-20 ml, welcher sich durch eine Boosterung nach 1 - 3 Monaten noch verdoppeln läßt. Man hat hierzu die zehn ungefährlichsten und schmerzärmsten "Bio Aktiven Punkte" festgelegt und eine preisgünstige, 2 ml große Glasampulle hergestellt, die für alle 10 Punkte ausreicht. Funktioniert auch gut bei faltiger, ausgedünnter Haut am Hals.
Kryolipolyse-Studios schießen aktuell wie Pilze aus dem Boden - die wenigsten werden jedoch von Ärzten geführt, obwohl dies von den Gerichten eindeutig gefordert wird (z.B. Verwaltungsgericht Augsburg, Urteil vom 09.01.2017 - Au 2 S 16.1501). Die Qualität der Geräte ist höchst unterschiedlich und gibt nicht selten Anlass zur Sorge. Als Ergebnis einer viel beachteten Studie (Dr. M. Sandhofer (Linz) et al in "Kosmetische Medizin" 2015), die acht verschiedene in Europa erhältliche Kryolipolysegeräte verglichen hat, zeigte sich nach mikroskopischer Untersuchung des behandelten Gewebes nur bei zwei Geräten tatsächlich eine Apoptose der Fettzellen, also ein dauerhaftes Absterben der gesamten Zellen. Ein Gerät war das MedicalShape Suisse-Gerät - bei uns bereits seit 2017 im Einsatz, Details s. Kapitel Kryolipolyse
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